广东省药学会“审方药师培训”项目入选《广东科技报》喜迎二十大成果

2022年10月14日，在举世瞩目的中国共产党第二十次全国代表大会召开前夕，广东省科学技术协会的机关报《广东科技报》以“喜迎二十大奋进新征程”为题，出版了一期特刊，全面、综合报道了我省近年来在党建、科技、经济、创新、学术、社会治理等各方面取得的成果，本会“审方药师培训”项目荣誉入选。

近年来,我省深入实施创新驱动发展战略，把科技自立自强作为发展的战略支撑,扎实推进更高水平的科技创新强省和粤港澳大湾区国际科技创新中心建设,全省科技创新工作取得新进展新成效,公民科学素质建设工作不断迈上新台阶、取得新成绩。

2021年,广东区域创新综合能力连续五年位居全国第一；全省研发经费支出从2017年的2344亿元增加到2021年的超3800亿元，占地区生产总值比重从2.61%提高到3.14%。

2020年，广东省公民具备科学素质的比例达12.79%，比2015年的6.91%提高了5.88个百分点。

广东省药学会作为历史悠久、锐意进取的“创新型”社会组织，近10多年来，立足社会需要和会员需求，充分发挥优势，积极创新求变，多项工作引领同行，在促进行业发展的同时，树立了学会品牌，促进了药学学术学科的创新和发展，受到国内乃至国际社会的关注与认同。除“审方药师规范培训”项目外，我们开创或主导的其他许多项目也深受同行认可、借鉴乃至被政府部门采纳。

一、立足现实，规范行为，为完善新版《医师法》出力

2021年8月20日通过的《中华人民共和国医师法》将超说明书用药写入该法第二十九条：“医师应当坚持安全有效、经济合理的用药原则，遵循药品临床应用指导原则、临床诊疗指南和药品说明书等合理用药。在尚无有效或者更好治疗手段等特殊情况下，医师取得患者明确知情同意后，可以采用药品说明书中未明确但具有循证医学证据的药品用法实施治疗。”这与广东省药学会率先倡导并持续推动11年的超说明书用药规范管理基本原则是一致的。

超说明书用药现象在医疗界普遍存在，但没有统一的规范和标准，因而一直困扰行业和医生。为此，省药学会于2010年3月组织专家编写并发布了《药品未注册用法专家共识》，提出了超说明书用药的5大原则，用以规范超说明书用药行为。该《共识》随即在《今日药学》杂志和美国Journal of Managed Care Pharmacy杂志发表。从此，“超说明书用药是合法且需要规范管理”这一用药原则和理念受到社会各界更广泛的关注。被原国家卫生部、国家卫计委以及中国药科大学等部门和单位认可或采纳。相关论文还先后被《英国医学杂志》《欧洲医院药学杂志》、美国《管理监护药学杂志 》和国际药学联合会官刊《国际药学杂志》刊发，也受到“中国人大网”“学习强国”等国内众多媒体的正面宣传。2011年出版《超药品说明书用药参考》；2014年发布《医疗机构超药品说明书用药管理专家共识》；2015年起、每年一版发布《超药品说明书用药目录》；2019年发布《超药品说明书用药中患者知情同意权的保护专家共识》；2021年发布《超说明书用药循证评价规范》团体标准。

规范的超说明书用药，让更多无药可医的病患者得以治疗。

二、立足专业，发挥专长，为药学门诊工作立规

2021年10月9日，《国家卫生健康委办公厅关于印发医疗机构药学门诊服务规范等5项规范的通知》的发布，标志着省药学会于2017年发起、历经4年多持续推动的药学门诊工作项目，正式被列入政府部门工作规范。此前，“药学门诊”先后被纳入广东省卫健委《广东省高水平医院评价指标》等省、市卫生主管部门的工作文件中。

2017年，我国公立医院全面取消药品加成，医院药学面临由传统的药品供应保障型向临床服务型转变。设立药学门诊，将为药师职能转型、直接面向患者药学服务搭建全新的平台。为此，2017年省药学会发布了《关于推进药学门诊工作的通知》，率先倡导设立以药物治疗管理（MTM）为工作模式的药学门诊。

早在2016年8月，省药学会与美国药师协会共同启动了MTM培训项目，为广东地区培养了55名MTM药师、其中13名获得MTM培训师资证，为开展药学门诊培养了骨干力量。2018年7月受权翻译、出版了《美国药师协会药物治疗管理服务》教材，作为药学门诊培训的专业教材和规范化工作模式的参考蓝本。2017年发布《药师与医师抗栓治疗协议推荐文本》提出以“协议处方权”解决药师没有处方权的问题，并被写入中国医院协会团体标准；2018年发布《药学门诊试行标准》；2021年发布《乳腺癌患者的药学门诊管理专家共识》等相关标准和共识，作为规范开展药学门诊的行业指导性文件。引入并翻译“deprescribing（处方精简）”概念并呼吁药学门诊应开展药师主导的“处方精简”工作。积极进行药学门诊的专科化探索。目前广东省已开设药学门诊上百家，其中收费药学门诊65家，居全国首位。

三、立足行业，开拓创新，为外科药师知识体系构建立言

相比内科，外科医生更关注手术治疗，而对药品和药理作用等的关注相对较少。因此外科是药师发挥作用的重要领域。为此，省药学会创造性的开辟了“外科药学”工作项目，并构建了“外科药学”知识体系：是研究围手术期患者特殊用药特点、寻找最适合围手术期患者药物治疗方案、解决围手术期患者药物相关问题，以改善围手术期患者临床结局的学科。强调“外科药师”应特别关注围手术期有关抗感染、抗血栓、镇痛、临床营养、血糖、血压、液体管理和恶心呕吐的药物治疗，以及糖皮质激素、特殊药物的管理等。通过外科药师岗位的设立和外科药学学科的建立，使药师能像麻醉师一样成为外科治疗团体中不可或缺的一员。

2015年，省药学会率先提出“外科药师”概念;2018年发布《关于推动设立外科药师岗位的通知》呼吁设立“外科药师”岗位;2020年组织专家撰写论文、构建外科药师的知识体系——外科药学（surgical pharmacy），并在《欧洲医院药学杂志》刊发；启动“外科药师”培训；2021年在《今日药学》杂志设立“外科药学”专栏，编辑、出版第一本《外科药学》教材；2022年在广东药科大学将外科药学培训推入本科教育。

外科药学工作，是广大医院药师切入临床、扩展服务、发挥更大作用的又一重要契机。为围术期患者用药保驾护航，在医院药学发展中具有里程碑意义。

 广东省科协官网发布：省药学会“审方药师培训”项目入选《广东科技报》喜迎二十大成果https://www.gdsta.cn/xs/xhdt/content_35917



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